牡丹江大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料
发布时间：2023-07-01 08:35:18 来源：
新高考网大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。牡丹江医保大病保险能报销多少？具体报销比例是怎样的？现代语文网小编整理了相关内容，希望帮到大家吧！
一、牡丹江大病医保报销比例
大病疗保-险报销的额度是由大病报销的比例、起付标准和最高限额共同决定的，其中牡丹江门诊特殊大病报销的比例为65%，起付线为500元，最高限额为50000元;门诊慢性病的报销比例为65%，起付线为500元，最高限额为8000元。
一、门诊特殊大病
起付线500元，报销比例为65%，治疗门诊医药费报销补偿封顶线为50000元。非定点医疗机构肾功能衰竭透析门诊治疗报销比例为70%。
二、门诊慢性病
起付线500元，报销比例为65%，封顶线为8000元。参合农民患活动性肺结核病，实行“零”起付线,按90%比例报销，每人每年报销补偿封顶线为10000元。注意，一个年度内牡丹江城镇居民医保报销的范围内，个人自付超过15000元以上的部分，按50%比例报销，居民大病医保的最高支付限额为30000元。
二、牡丹江医保报销材料及范围
大病报销的范围
1、慢性肾功能衰竭门诊透析；
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；
4、血友病专科门诊治疗；
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗；
6、地中海贫血专科门诊治疗；
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗；
8、其他大病等。
大病不报销的范围
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；
3、因交通事故造成伤害的；
4、因本人违法造成伤害的；
5、因责任事故造成食物中毒的；
6、因自杀导致治疗的；
7、因医疗事故造成伤害的；
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
三、牡丹江的医保相关文章推荐
