宁波农村医疗保险报销范围及比例,宁波新农合报销范文比例是多少
发布时间:2023-06-11 22:20:50 来源:
新高考网
宁波市城乡居民医保报销比例
(一)城乡居民医保门诊报销比例
人员 | 年度内累计发生的门诊医疗费 |
类别 |
婴幼儿及各类学生、成年居民A档 | 4000元(含)以下 | 4000元以上 |
社区医院就医基金承担60%,个人承担40%; | 个人承担 |
三级医院就医基金承担30%,个人承担70%; |
其他医院就医基金承担45%,个人承担55% |
成年居民B档 | 3000元(含)以下 | 3000元以上 |
社区医院就医基金承担50%,个人承担50%; | 个人承担 |
三级医院就医基金承担20%,个人承担80%; |
其他医院就医基金承担35%,个人承担65% |
(二)城乡居民医保住院报销比例
人员类别 | 住院医疗费(年度内累计计算),封顶线以上基金不再支付 |
起付标准以下 | 起付线至4万元(含) | 4万元至封顶线(含) | 封顶线 |
成年居民A档 | 医疗费在起付线以下部分由个人自负,起付线额度: | 社区医院就医由医保基金承担80%; | 社区医院就医由医保基金承担85%; | 30万元 |
三级医院1200元; | 三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担 | 三级及其他医院就医由医保基金承担75%,其余由个人承担 |
其他医院600元; |
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成年居民B档 | 社区医院300元 | 社区医院就医由医保基金承担75%; | 社区医院就医由医保基金承担80%; | 20万元 |
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三级及其他医院就医由医保基金承担65%,其余由个人承担 | 三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担 |
婴幼儿及各类学生 |
| 社区医院就医由医保基金承担85%; | 社区医院就医由医保基金承担90%; | 30万元 |
| 三级及其他医院就医由医保基金承担80%,其余由个人承担 | 三级及其他医院就医由医保基金承担85%,其余由个人承担 |
(三)城乡居民医保特殊疾病报销比例
人员 | 年度内累计发生的门诊特殊病种医疗费 |
类别 |
婴幼儿及各类学生、成年居民A档 | 25万元(含)以下 | 25万元以上 |
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成年居民A档基金承担70%,个人承担30%; | 个人承担 |
婴幼儿及各类学生基金承担80%,个人承担20% |
成年居民B档 | 15万元(含)以下 | 15万元以上 |
成年居民B档基金承担70%,个人承担30% | 个人承担 |
宁波市城乡居民医保实施时间
9月1日起,宁波市区原城镇居民医保制度不再实施,并入城乡居民医保制度;1月1日起市区原新农合制度不再实施,并入城乡居民医保制度。