2019年山东济南长清居民医保征缴工作全面启动

相关新闻媒体记者从长清区人社局获悉,根据全省统一部署,即日起至12月31日,长清区2017年度居民医疗保险征缴工作全面展开。

据了解,本次缴费标准为大学生、少年儿童每人每年缴费100元;成年居民的缴费标准分两档:一档为每人每年300元,二档为每人每年160元,由本人自愿选择。政府补助按照国家规定的标准执行,由各级财政按规定共同承担,按年度列入财政预算,确保及时、足额拨付到位。重度残疾、农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象等困难人员,以及符合我市抚恤定补优抚对象医疗保障政策规定的农村七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员,个人不缴费,由财政给予全额补助。

据悉,有条件的乡镇(街道)、村(居)集体可对居民参保给予缴费补助,有条件的用人单位可对职工供养的直系亲属参保给予缴费补助。度已经参保的居民及在校生、在园儿童、免缴费人员办理续保手续,不用填写《参保登记表》,2017年度初次参保的需填写《参保登记表》。

具体缴费方式为:各街镇中心打印缴费单据后,各村居及校区、托幼机构到邮政储蓄银行或建设银行各营业网点柜台进行缴费。只缴纳职工养老保险或已经领取职工退休待遇,但不享受职工医疗保险待遇的人员,可以携带相关材料在户籍所在村居或街镇人社中心办理参保续保手续。

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济南职工医疗保险门诊缴费标准：

普通门诊统筹所需资金由统筹基金和个人缴纳共同承担，其中个人部分，按照每人每月10元标准筹集,同时大额医疗费救助金缴费标准由原每月4元提高到8元。建立基本医疗保险个人账户的参保人(含退休人员)，由社会保险经办机构通过个人账户调整等方式从职工基本医疗保险个人账户金中划转;未建立基本医疗保险个人账户的参保人，按照上述标准缴纳。

济南职工医疗保险门诊起付线、最高支付限额：

在一个医疗年度内，参保人发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用累计计算起付标准，起付标准只负担一次，按医疗机构级别分别确定：市三级(含部队三级,下同)定点医疗机构1200元;二级及一级定点医疗机构700元;定点社区卫生服务机构400元。

在一个医疗年度内，我市职工基本医疗保险普通门诊统筹最高支付限额为2400元，其中：统筹基金支付普通门诊费用的最高数额为1600元;超过的部分，由大额医疗费救助金解决,最高支付限额为800元。

济南职工医疗保险异地就医如何报销?

异地安置和长驻外地参保人员的管理单位(含用人单位、街道办事处(镇政府)人力资源和社会保障服务机构等有责为参保人办理社会保险相关手续的单位，下同)应当为其办理普通门诊统筹异地备案手续。备案后，参保人在居住地选定的定点医疗机构就诊发生符合规定的门诊医疗费用，由个人先行垫付，报销手续由管理单位携带上一医疗年度门诊病历、处方、有效费用单据、费用清单等门诊医疗费用材料到社会保险经办机构办理。