医疗保险定点医院及药店怎么使用,无需资格审查
发布时间：2023-06-18 05:19:49 来源：
新高考网据人社部消息，该部近日下发《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，要求年内全面取消社会保险行政部门实施的“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”。
今年年底前全面取消资格审查
《意见》要求，底前，各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件要求，全面取消社会保险行政部门实施的“两定”资格审查项目。《意见》称，及时取消“两定”资格审查事项，将鼓励和引导各种所有制性质、级别和类别的医药机构公平参与竞争。
“强化监管，要从重准入转向重管理，着重加强事中、事后监管，通过服务协议明确经办机构和医药机构双方的权利义务，规范医药机构服务行为，完善退出机制，提高管理效率”，人社部相关负责人介绍。
开设医保定点医药机构需备案评估
取消了资格审查，医疗机构和零售药店要成为“医保定点”，程序有何变化?
《意见》提出，依法设立的各类医药机构均可根据医保医药服务的需要和条件，根据自身服务能力，自愿向统筹地区经办机构提出申请，并如实提供服务范围、服务规模、服务质量、服务特色、价格收费等方面的材料，配合做好经办机构评估工作。
《意见》要求，统筹地区人社部门要及时公开医药机构应具备的条件，制定医药机构评估规则和程序。经办机构开展评估要注重听取各方面意见，探索通过第三方评价的方式开展评估，并根据评估结果，统筹考虑医药服务资源配置、服务能力和特色、医保基金的支撑能力和信息系统建设以及参保人员就医意向等因素，与医药机构平等沟通、协商谈判。
