江苏大病医保试点实施最新消息

　　4月初江苏省人社厅公布了江苏城乡居民大病保险试点方案，目前苏州、南通、连云港、淮安、宿迁有五个市都已经开始了大病保险的试点，明年全省会推行大病保险，实际的最后的比例将不低于50%。

　　据中国之声《央广新闻》报道，江苏是大病医保制度试点省份之一，在新政推进过程中，江苏民众的体会是什么?遇到了哪些问题?

　　4月初江苏省人社厅公布了江苏城乡居民大病保险试点方案，目前苏州、南通、连云港、淮安、宿迁有五个市都已经开始了大病保险的试点，明年全省会推行大病保险，实际的最后的比例将不低于50%。

　　大病保障会惠及哪些人是大家比较关注的，根据国家的规定，城乡居民大病保险的保障对象主要指的是城镇居民医保、新农合的参保人员还有保证城镇无工作的老年居民、大中小学生幼儿以及农村居民等。城镇职工的医保不在这个范围之内。

　　但是记者注意到江苏省方案中增加了一条，有条件的地区可以探索将城镇职工覆盖进来。参加大病保险要不要自掏腰包，试点方案当中明确了我省城乡居民的大病保险将按照每人每年不低于15元的标准来筹集资金，但是这笔钱不用个人额外缴纳，主要从基本医保的基金当中划拨，保障的是参保人员经医疗保险报销之后个人负担超过一定水平住院和门诊特殊病种合规医疗费用。在报销比例方面该方案要求不低于50%，再加上原有的医保政策，对于大病患者而言整体的报销比例会达到85%。

　　在这个大病保险的保障的范围哪些病，人社厅有关负责人员也表示，各个市可能会有不同，但是目前可以确定的是，之前已经确定的20个病种将被囊括在内，其中包括像儿童白血病、妇女乳腺癌、宫颈癌等。从目前已试点的城市效果来看，大家对于大病医保还是持赞成态度的，也有一些大病患者他们已经是享受到了福利。

　　就江苏本地而言，江苏省主要和人保开展合作。现在面临的问题是筹资水平偏低。江苏每人每年不低于15元的标准来筹集资金，而目前从保险公司来看，他们觉得15块钱的筹资额还是偏低。另外风险共担机制仍较缺失，既然是大病医保我们针对经办的保险公司需收支平衡保本微利，然而保险公司如何能够把握住这个度，如何把政府的决演绎好，把风险公担机制演绎好，应该说这个还是有一段比较长的路要走。