医疗保险

大病医保“扩容”更需要“提质”

发布时间:2023-06-05 03:25:30 来源:新高考网

  在保障范围上,尽量应保尽保,在保障标准上,花费越高,报销比例也应越高

  朱昌俊

  今年,我国将全面推开城乡居民大病医保试点。国务院医改办昨天公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知,要求在今年6月底前,各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作,减轻群众大病医疗费用负担,防止因病致贫返贫。(2月9日《新京报》)

  近年来,随着社会保障政策的发展,城乡居民的医疗保障水平已有较大提升。但因大病而出现的致贫返贫现象,仍然存在。在这个背景下,国务院医改办要求大病医保于今年6月底前完成全覆盖,无疑是大病医保政策扩容的又一利好消息。由于全国已有25个省份制定了城乡居民大病保险试点实施方案,这一目标的完成相信难度并不大。而从更长远看,相较于“扩容”,大病医保更面临着“提质”的任务。

  大病医保的资金多寡,直接决定了保障的水平。目前大病医保的资金,主要来源于居民医保筹集资金或历年结余基金,参保人员无需额外缴费。这意味着大病医保的保障程度,直接受到城镇居民医保、新农合的保障水平的影响。就试点的情况来看,一些地方正因为后者结余资金不多而面临大病医保难以落实的尴尬。鉴于此,有必要将大病医保这一新因素纳入居民医保额度的设定,以此重新厘定参保金额。具体情况,可参考一些先行试点地区的报销情况。只有资金来源问题解决了,大病医保才真正有可执行的保障。

  大病医保的保障标准也需要重新审视。目前纳入大病医保的疾病已达20种,基本可以涵盖一些常见的大病。但是,一些罕见性的大病或是常年性的慢性病,由于医治难度高、治疗费用高,同样亟须大病医保的保障。以此而论,大病医保,其实应该对应的是费用之高,而非疾病之大。只有真正从费用的角度来确定大病医保的保障标准,按照费用划分而非疾病划分,才能尽可能做到应保尽保,杜绝因病返贫致贫现象,也更加契合大病医保的政策初衷。这应该是大病医保向纵深发展,必须要逐步加以解决的难题。

  大病治疗出现的异地、跨区域治疗的几率更高,民众对于“一站式”的异地结算的需求,自然也更强烈。而现今条件下,异地结算难等问题还不同程度存在,这直接影响到大病医保的保障质量。此次国务院医改办也要求商业保险机构要利用全国网络优势,为参保人员提供“一站式”即时结算、异地结算等服务。这方面,仍需要各地在和商业保险机构合作的过程中,加强对于商业机构的监管,提升保险的效率和服务水平。

  大病医疗保险的目的是为了规避城乡居民因病致贫的社会现象,它实质上是一项服务性的民生工程。明晰这一点,要求各地政府在落实过程中,必须将大病居民和家庭的核心利益摆在第一位,在保障范围上,尽量应保尽保,在保障标准上,花费越高,报销比例也应越高,在报销手续上,应做到怎么便民怎么来。以此审视,尽快实现大病医保的全覆盖,并加速大病医保的“提质”,才能真正提升大病医保这一善政的含金量,兑现高水平的全覆盖。

相关推荐

中国点击率最高的一篇文章 !

2023-06-19 21:58:07

2024年陕西高考文科排名60400名能上哪些大学(原创)

2024-01-23 10:26:47

晋城职业技术学院旅游英语专业高考录取分数线是多少?附历年最低分排名

2024-01-23 10:24:11

东北大学城乡规划专业高考录取分数线是多少?附历年最低分排名

2024-01-23 10:22:08

2024年新乡学院安徽录取分数线预测多少分(附历年最低分)

2024-01-23 10:19:14

上海视觉艺术学院和兰州理工大学哪个好对比?附排名和最低分

2024-01-23 10:17:22

无锡大病医保全省率先引入商业保险

2023-06-11 13:00:54

大病保险6月全面覆盖

2023-06-16 21:08:34

建立儿童大病医避重要

2023-06-11 15:29:31

安徽省今年实现医保异地双向结算 避免来回奔波

2023-06-19 03:21:53

眉山新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-12 23:54:03

达州新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-18 04:03:26

广安新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-08 23:41:12

最新新闻

宜宾新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-19 14:22:52

南充新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-17 00:39:55

乐山新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-15 04:54:28

内江新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2023-06-13 00:33:01

榆林市全面启动城镇职工基本医疗保险市级统筹

2023-06-10 13:47:58

生育保险政策条例

2023-06-02 02:44:52

人社部否认医保基金“钱多到花不出去”

2023-06-17 08:34:20

广州医保缴费年限延至15年 收不抵支

2023-06-03 13:57:48

无锡大病医保全省率先引入商业保险

2023-06-11 13:00:54

大病保险6月全面覆盖

2023-06-16 21:08:34

建立儿童大病医避重要

2023-06-11 15:29:31