生育保险

宁波生育险交满多久可以享受报销,生育险没满一年如何报销

发布时间:2023-06-05 16:45:15 来源:新高考网

2018宁波生育津贴补发的条件是什么

根据市人社局《关于补发30天奖励假生育津贴的通知》要求,用人单位有符合下列情况的人员可申领补发30天奖励性产假生育津贴:

申领对象

参加我市生育保险的企业女职工,在2016年1月1日至2017年5月31日期间分娩、产假期满后继续参保缴费,且按原国家规定产假已向参保地社保经办机构结算生育保险待遇的。还可享受30天奖励假。这30天奖励假属于《浙江省人口和计划生育条例》中规定的法定产假的延长。

也就是说,这30天奖励假也能享受生育津贴。

劳动者在用人单位工作的,用人单位应当与劳动者共同承担社会保险,其中,生育保险是社会保险的一种,符合条件的,可以进行生育保险报销。

生育保险报销标准:

生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。

生育保险报销条件

生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

报销标准

1、顺产(正常阴道分娩)每人次3700元;

2、剖腹产5100元;

3、阴道助产术4350元;

4、引产术(住院)2800元;

5、人工流产术(门诊)500元;

6、人工流产术(住院)2300元。

报销条件

1.职工生育或实施计划生育手术时,用人单位及其职工连续依法参加生育保险并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费满10个月;

2.生育或实施计划生育手术符合国家计划生育政策。

报销材料

1.女职工生育,需填写《宁波市企业职工生育保险待遇申请(核准)表??生育人员待遇》,加盖单位公章;

2.未就业配偶生育,需填写《宁波市企业职工生育保险待遇申请(核准)表??未就业配偶医疗费用》,加盖单位公章;

3.参保职工身份证原件、复印件及户口本,属未就业配偶的,同时提供配偶的身份证原件及复印件;

4.《生殖健康服务证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件;

5.出院小结、医疗费用发票原件;

6.农村户籍孕产妇提供分娩补助单据和农村新型合作医疗参保享受情况证明;

7.属未就业配偶的,提供女方户籍所在地乡镇(街道)政府部门出具的未就业证明材料。

办理流程

1、用人单位在职工产假期满后30日内,携上述资料到市人力资源和社会保障行政服务中心45、46、47综合窗口受理申领职工生育保险待遇;;

2、经办人员进行待遇初审、复核;

3、大额费用按宁波市养老保险管理中心“社会保险待遇支付分级审批管理办法”的规定,报审核审批人员签批;

4、将审批后的待遇结算支付单移交市中心财务部门,由财务部门负责将款项划拨到工伤职工所在用人单位银行账户,由用人单位发放给享受生育待遇职工。

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