生育保险

2019年最新北京生育保险报销流程详细

发布时间:2023-06-12 07:13:19 来源:新高考网

北京市生育保险费用报销主要分为三部分:

门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。

1、住院生产费

住院生产费指职工在生产过程中发生的住院医疗费用。

参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。在产妇办理出院时定点医疗机构与个人直接结算,通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡、生育服务证。会自动在结帐的时候划走报销费用部分,产妇只需要支付个人承担部分费用。

2、门诊产检费

门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。

门诊产检费报销统一交到各单位的人事部门,社保每月1-20日受理。同时,门诊产检费用实行实报实销,所以,要留好产检时候的收费单据,目前,北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。

(1)北京生育保险报销标准:

(2)报销时需要提交的材料有:

材料(原件及复印件,交单位人事):

①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明);

②北京市生育服务证(街道发),而外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件);

③婴儿出生证(原件和复印件);

④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,标明孕周和生产方式。原件需盖医院的章);

⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。

(3)流程:

收集所有材料,产后3个月内报单位人事部,单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1?20日到社保报销,社保将报销款打入单位账户,到帐后单位将报销费用发放到个人。

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1、企业未给职工上生育险怎么报销?

根据社保规定用人单位未按规定参加生育保险的,未及时缴费或未足额缴费的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付,用人单位支付标准不得低于本市企业职工生育保险规定的标准。

2、北京男职工上生育险有什么待遇?

(女方未上生育险)男职工可以享受陪产假。

3、用人单位没有按时参保,补缴后是否可以补支生育保险基金?

用人单位没有按《北京市企业职工生育保险规定》参加生育保险的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付,用人单位参保后生育保险基金不予补支。

4、外地产检生产怎么报销?

外地产检和生产的话,需要满足,在外地检查和生产的医院,是国家定点医院。如果是的话,在生完宝宝后拿着所有的检查和住院生产的票据还有医院的登记证明一起,回北京报销。

5、北京生育保险可以转移吗?

不只是北京,现在全国范围内生育、工伤、失业保险不可转移,养老和医疗保险可以转移。

6、用人单位参保后发生欠缴的,补缴后是否可以补支生育保险基金?

用人单位参保后未按时足额缴费的,用人单位补足所有欠缴的生育保险费后,生育保险予以补支。


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