北京生育险报销流程及标准

报销流程

　　一、生育保险待遇申领

　　1.申请人提供资料：

　　a、计划生育证明(即准生证)

　　b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

　　c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

　　d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

　　e、属异地或境外难产提供住院费用明细

　　f、属异地或境外剖腹产提供：

　　(1)手术证明

　　(2)费用凭据

　　二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

　　三、 符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。

　　报销条件

　　(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

　　(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

报销比例

　　报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.顺产为270%。

　　2.难产为320%。

　　3.剖腹产为420%。

报销期限

　　生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

报销范围

　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

　　四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。