2019年新疆工伤保险待遇条例解读

第十九条申请享受工伤保险待遇，应当向经办机构提交工伤保险待遇申请表、工伤认定决定书。经办机构应当在15日内审核并确定支付相关待遇。

供养亲属申请享受抚恤金的，还应当提交下列材料：

(一)户口薄、身份证以及公安户籍管理部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的生存证明;

(二)乡(镇)人民政府、街道办事处出具的主要生活来源证明;

(三)民政部门出具的孤寡老人、孤儿证明或者养父母、养子女收养证明。

供养亲属无劳动能力的，还应当提交无劳动能力鉴定结论。供养亲属无劳动能力的鉴定，由经办机构提请劳动能力鉴定委员会作出。

第二十条受伤职工工伤认定前的医疗费用由用人单位垫付;工伤认定后符合工伤保险基金支付项目的，由经办机构支付。

第二十一条职工治疗工伤，应当在与经办机构签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救;经急救脱离危险伤情稳定后仍需要治疗的，应当转到签订服务协议的医疗机构就医。

职工在未签订服务协议的医疗机构急救的，用人单位应当自医疗机构急救之日起10日内向所在地经办机构报告。

第二十二条生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理或者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足1个月的，按1个月计发护理费。

工伤职工在停工留薪期内，除本人自愿提出外，用人单位不得与其解除、终止劳动关系。

第二十三条工伤职工需要配置辅助器具的，经州、市(地)劳动能力鉴定委员会确认，到定点的辅助器具配置机构配置。配置辅助器具的项目和费用标准，适用国家、自治区有关规定。

第二十四条工伤职工需要康复医疗的，由本人或者用人单位提出申请，经州、市(地)劳动能力鉴定委员会确认，在定点的康复医疗机构进行。

第二十五条康复医疗机构和辅助器具配置机构由自治区人力资源和社会保障行政部门按照国家、自治区规定的条件确定，并向社会公布。州、市(地)经办机构应当与自治区公布的康复医疗机构和辅助器具配置机构签订服务协议，并向社会公布。

第二十六条长期在户籍所在地以外居住的工伤职工旧伤复发，经原居住地经办机构同意，可以在现居住地选择一至两家医疗机构治疗，享受原居住地的州、市(地)工伤医疗待遇标准。

第二十七条一级至四级伤残职工依法办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家、自治区规定享受基本养老保险待遇，按月领取基本养老保险金。基本养老保险金低于伤残津贴的，由工伤保险基金予以补差。按月领取的生活护理费及旧伤复发医疗费仍由工伤保险基金支付。

按月从工伤保险基金领取伤残津贴的一级至四级伤残职工，达到法定退休年龄，但不符合享受基本养老保险待遇条件的，其伤残津贴继续由工伤保险基金支付。

第二十八条五级、六级伤残职工本人自愿提出与用人单位解除、终止劳动关系的，以解除、终止劳动关系时所在州、市(地)上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付一次性工伤医疗补助金。五级伤残职工一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，分别按27个月和11个月计发，六级伤残职工分别按24个月和10个月计发。患职业病的，一次性工伤医疗补助金在此标准基础上增发30%。

第二十九条七级至十级伤残职工劳动(聘用)合同期满终止劳动(聘用)合同或者本人提出解除劳动(聘用)合同的，以终止或者解除劳动(聘用)关系时所在州、市(地)上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付一次性工伤医疗补助金。七级伤残职工一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金分别按21个月和9个月计发，八级伤残职工分别按18个月和8个月计发，九级伤残职工分别按15个月和7个月计发，十级伤残职工分别按12个月和6个月计发。患职业病的，一次性工伤医疗补助金在此标准基础上增发20%。

第三十条职工退休后诊断为职业病，退休期间未从事过职业活动，也未接触过职业危害因素的，经人力资源和社会保障行政部门对其身份、原所在单位是否参加工伤保险等情况进行核实，由劳动能力鉴定委员会进行劳动能力鉴定。退休职工原所在单位参加工伤保险的，由工伤保险基金支付除一次性伤残补助金以外的工伤保险金;原所在单位未参加工伤保险的，由原所在单位支付除一次性伤残补助金以外的工伤保险金。

第三十一条一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准由自治区人力资源和社会保障行政部门会同自治区财政部门根据实际情况适时提出调整方案，报自治区人民政府批准后执行。

第三十二条职工因工死亡，其供养亲属享受抚恤金的资格，按职工死亡时的条件核定。

因工死亡职工供养亲属已享受城镇职工基本养老保险、新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险等社会保障待遇，但待遇标准低于供养亲属抚恤金的，由工伤保险基金补足差额;未参保的，由用人单位补足差额。

第三十三条定期领取伤残津贴、生活护理费的工伤职工或者领取供养亲属抚恤金的因公死亡职工亲属，应当每年向所在地经办机构提供生存证明。

第三十四条用人单位依法破产已参加工伤保险的，应当清偿下列工伤保险费用：

(一)一级至四级伤残职工应当缴纳的基本医疗保险费;

(二)五级、六级伤残职工应当享受的伤残津贴;

(三)七级至十级伤残职工的一次性伤残就业补助金。

未参加工伤保险的，应当清偿下列工伤保险费用：

(一)因公死亡职工供养亲属应当享受的抚恤金;

(二)一级至四级伤残职工应当享受的伤残津贴、生活护理费、旧伤复发医疗费用、配置辅助器具费以及应当缴纳的基本医疗保险费;

(三)五级、六级伤残职工应当享受的伤残津贴、基本医疗保险费、基本养老保险费、配置辅助器具费、一次性工伤医疗补助金;

(四)七级至十级伤残职工应当享受的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。　　符合工伤保险基金支付项目的工伤保险待遇，继续由经办机构支付。